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今年农村医保新变化,出现以下5种情况,新农合一律不予报销!

   来源:县域医疗    日期:2018-10-07 11:43:30 点击:
导读:现如今,我国对于农村的发展越来越关注了,而对于农民的生活条件,政府也是推出了很多优惠福利。对于农民看病难,买药贵的问题,政府为了解决这个问题,在农村开始大力推行新农合医疗保险。到现在为止,我国已经...
现如今,我国对于农村的发展越来越关注了,而对于农民的生活条件,政府也是推出了很多优惠福利。对于农民看病难,买药贵的问题,政府为了解决这个问题,在农村开始大力推行新农合医疗保险。到现在为止,我国已经有百分之九十以上的农民参加新农合医保了。更好的消息则是,下一步,为了更好地解决农村人的看病问题,以后城市医保和农村医保将合二为一,毫无差别,也就是说在这一方面农村人与城市的差距又缩小了,而且农民看病也会享受更多的优惠和便利。而今年农村医保新变化,出现以下5种情况,新农合一律不予报销!
一、因为第三个人的原因导致自己受伤的,不予报销
     这里所说的第三人致自己受伤的情况,主要是指一些交通事故,或者是与他人打架斗殴等,打架斗殴等行为,是违反和谐社会的法律规定的,对于这些违反规定而导致自己受伤的,医保自然不会报销,而对于交通事故这种意外,则一般由第三人来进行事故赔偿,因此新农合医保不再进行额外的报销。
二、并非身体健康问题而进行的医疗花费
     这种情况,主要指的是一些爱美的女生,受到别人或者城市的影响,去美容医院进行整容、隆胸等让自己变美的手术这种花费并不是必要的,也就是说并不属于保险范围,但若是因为毁容而去进行整容,保险还是会进行报销的。
三、因为自身工作而受伤的
     这种情况是属于工伤范围的,若是有工作单位上交的工伤保险的话,就由参保的工伤保险进行赔偿,若是没有保险,则由单位赔偿,但是有一些公司并不想自己承担费用,所以就哄骗工人说医疗保险会赔偿更多,事实上不是这么回事,若是这种福利保险对工伤进行赔偿的话,相当于变相减轻了那些公司的责任,这是不行的,因此新农合不对工伤进行报销。
四、超过报销额度或者时间的
     每个地方的保险报销时间都有一定的限制,而且并不是说可以无限额度的报销,因此大家要及时了解,避免发生一些不好的情况。
五、物理治疗,护理费等
     这些费用并不算是看病的费用,虽说也会花很多钱,但是并不算参保范围,比如治病以后的按摩疗理等,是不算在保险里的,大家一定要注意。
编辑:龚杰
 

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